随着我国城镇化进程的加快，越来越多的农村劳动力选择外出务工，以改善家庭经济状况。然而，这一现象也带来了一个不容忽视的社会问题——留守儿童问题。为了更深入地了解当前农村留守儿童的生活、学习和心理状况，我们设计了本份调查问卷，旨在收集真实、客观的信息，为相关政策的制定与社会支持体系的完善提供参考依据。
本问卷采用匿名形式填写，所有信息仅用于研究分析，请您根据实际情况如实作答。感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的身份是：
A. 留守儿童本人
B. 留守儿童的监护人（如祖父母、亲戚等）
C. 村干部或学校老师
D. 其他_________
2. 您所在的地区是：____________________
3. 留守儿童的年龄：
A. 6岁以下
B. 7-12岁
C. 13-18岁
4. 留守儿童的性别：
A. 男
B. 女
二、家庭情况
5. 留守儿童的父母是否长期在外务工？
A. 是
B. 否
6. 留守儿童的父母通常多久回家一次？
A. 每年一次
B. 每半年一次
C. 每季度一次
D. 每月一次
E. 不定期
7. 留守儿童的主要照顾者是谁？
A. 祖父母
B. 其他亲属
C. 学校或寄宿制机构
D. 自我照顾
8. 家庭经济状况如何？
A. 非常困难
B. 比较困难
C. 一般
D. 较好
E. 很好
三、学习情况
9. 留守儿童目前的教育阶段是：
A. 幼儿园
B. 小学
C. 初中
D. 高中
E. 已辍学
10. 留守儿童的学习成绩如何？
A. 很好
B. 一般
C. 较差
D. 不清楚
11. 留守儿童是否有课外辅导或兴趣班？
A. 经常有
B. 偶尔有
C. 从没有
12. 留守儿童在学习过程中遇到的最大困难是什么？
A. 缺乏家长监督
B. 教师教学水平不高
C. 自身学习能力不足
D. 其他_________
四、生活与心理状况
13. 留守儿童的日常生活是否得到良好照料？
A. 是
B. 否
14. 留守儿童是否经常感到孤独或焦虑？
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
D. 从不
15. 留守儿童是否愿意与他人交流？
A. 非常愿意
B. 一般
C. 不太愿意
D. 从不交流
16. 留守儿童是否受到过欺凌或歧视？
A. 是
B. 否
17. 留守儿童的心理健康状况如何？
A. 很好
B. 一般
C. 较差
D. 不清楚
五、社会支持与建议
18. 留守儿童是否接受过政府或社会组织的帮助？
A. 是
B. 否
19. 您认为当前对留守儿童的支持还存在哪些不足？
A. 资金不足
B. 政策落实不到位
C. 社会关注不够
D. 心理辅导资源缺乏
E. 其他_________
20. 您对改善农村留守儿童现状有何建议？
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感谢您填写本问卷！您的意见对我们非常重要！
